Os efeitos da terapia assistida por psicadélicos na ansiedade de doença e morte: uma revisão sistemática e meta-análise

A ansiedade da doença (IA) é caracterizada por preocupação ou medo em resposta a viver com uma doença crónica ou uma preocupação em ter ou adquirir uma doença grave em conjunto com sintomatologia somática ausente ou ligeira. A ansiedade da morte (DA) pode sustentar a IA e é mais comum em indivíduos com doenças que ameaçam a vida. Os tratamentos para a DA e IA, como a psicoterapia e a medicação antidepressiva, são limitados. A terapia assistida por psicadélicos (TP) serotoninérgica é uma alternativa de tratamento promissora, uma vez que atua mais rapidamente do que os antidepressivos e demonstrou diminuir a ansiedade associada a doenças que colocam a vida em risco. Esta meta-análise visa analisar sistematicamente a eficácia das TP para a DA e IA. Foi conduzida uma pesquisa bibliográfica de publicações em inglês através da base de dados Ovid utilizando o Medline®, PsychINFO® e Embase® desde a data de início até fevereiro de 2024. Estavam disponíveis medidas validadas para avaliar a DA. No entanto, o Inventário de Ansiedade Traço-Estado (STAI) foi a única medida consistentemente disponível em todos os estudos para avaliar a ansiedade. Considerando que a escala de Estado STAI avalia a ansiedade transitória, que pode ocorrer como resultado de circunstâncias stressantes, empregamo-la como uma medida de ansiedade no contexto de uma doença que põe em risco a vida. Foram incluídos cinco ensaios clínicos randomizados. Os resultados mostraram que a fisioterapia (TP) estava associada a reduções sustentadas da DA e da ansiedade de Estado e Traço no contexto de uma doença com risco de vida. Esta meta-análise destaca a TP como um tratamento para a DA e ansiedade no contexto de uma doença que põe em risco a vida. Estudos futuros devem tentar replicar estes achados noutros contextos, como na Perturbação de Ansiedade Incapacitante (IA) e nas perturbações de sintomas somáticos.